الكلسترول هو مركب موجود في كل خلية من خلايا الجسم ويقوم باستخدامه فبناء خلايا جديدة
وإنتاج هرمونات
فحص الدم الذي يقيس مستوى الكولسترول في الدم (فحص الدهنيات في الدم)، والمسمى خارطة الدهنيات
(lipids panel) (أو: مرتسم شحميات الدم – Lipid profile) يُظهر عادة:
المستوى الإجمالي للكولسترول
مستوى الكولسترول LDL – الكولسترول الضار
مستوى الكولسترول HDL – الكولسترول الجيد
مستوى ثلاثي الغليسيريد – أحد أنواع الدهنيات الموجود في الدم.
اختبارات التحري لحالات الشذوذ في مستويات الكولسترول في الجسم
يعتبر الفحص الطبي لتحري حالات الشذوذ ذو أهمية بالغة ليس فقط بهدف الكشف عن الأشخاص
الذين هم بحاجة لتناول العلاج من أجل خفض مستوى الدهون لديهم، بل للاستفادة من
مختلف التدخلات الطبية التي تهدف لخفض مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية.
يعتبر المرضى عرضة لأعلى مستوى من المخاطر إن كان لديهم أكثر من عامل خطورة واحد
(فرط ضغط الدم، التدخين وتاريخ العائلة المرضي) أو عامل خطر وحيد ذو طبيعة حادة.
وبعد ذلك يستطيع الأطباء ان يحكمون لمن يجب إجراء الفحص الطبي اعتماداً على عوامل الخطر
الأخرى كالسن و الجنس:
في الوقاية الأولية للمرضى ذوي الاحتمالية الأعلى للإصابة: يقترح الإطباء الفحص الطبي للكشف عن حالات
شذوذ الدهون بدءً من سن الـ 25 للمرضى الذكور، وسن الـ 35 للمرضى الإناث.
في الوقاية الأولية للمرضى الذين ليسوا ذوي الاحتمالية الأعلى للإصابة: يقترح الإطباء الفحص الطبي للكشف
عن حالات شذوذ الدهون بدءً من سن الـ 35 للمرضى الذكور، وسن الـ 45 للمرضى
الإناث.
البدء المبكر أو المتأخر في الفحص الطبي قد يكون مناسباً للمرضى، تبعاً للاستعداد الفردي لبدء
العلاج بواسطة الستاتينات والأسبيرين في ظل إمكانية تحقيق انخفاض مُطلق في احتمالية الإصابة. بأمراض القلب
والأوعية الدموية.
أدوية علاج الكوليسترول
من ضمن الأدوية الشائعة والمقبولة لعلاج الكولسترول :
إستاتين (Statins): هو الدواء الأكثر شيوعا اليوم لعلاج الكولسترول و لخفض مستوى الكولسترول في الدم،
إذ يعيق إفراز المادة اللازمة لإنتاج الكولسترول في الكبد.
أدوية تربط الأحماض الصفراوية (Bile – acid – binding resins): يستخدم الكبد الكولسترول لإنتاج العصارة
الصفراوية (عصارة المرارة)، الضرورية لعملية الهضم في الجسم.
أدوية مثبطة لامتصاص الكولسترول (Cholesterol absorption inhibitors): الأمعاء الدقيقة تمتص الكولسترول الموجود في الطعام وتفرزه
إلى الدورة الدموية.
المزج بين الأدوية: وبالأخص تلك المعيقة لامتصاص الكولسترول والإستاتين.
إذا كانت مستويات ثلاثي الغليسيريد في جسمك مرتفعة، فقد يكون علاج الكولسترول المفضل هو:
الفيبرات (fibrates): الأدوية لوفيبرا (Lofibra)، تريكورفينوفيبرات (TriCorfenofibrate)، لوبيد (Lopid)، جيفيبرزول (gemfibrozil) تخفض من مستويات ثلاثي
الغليسيريد من خلال تقليل إنتاج كولسترول البروتين
الشحمي وضيع الكثافة (VLDL) ومن خلال تسريع عملية التخلص من ثلاثي الغليسيريد من الدم. والمعروف
إن كولسترول VLDL يحتوي على الجزء الأكبر من ثلاثي الغليسيريد.
نياسين (niacin): نياسبان (Niaspan) يخفض مستويات ثلاثي الغليسيريد من خلال تقليص قدرة الكبد على إنتاج
كولسترول LDL وكولسترول VLDL.
دمج بين نياسين وإستاتين:
إذا نصحك طبيبك بتناول النياسين، بالإضافة إلى الإستاتين، فيمكنك أن تسأله عن إمكانية تناول دواء
واحد يحتوي على مزيج من المركبين سوية، مثل، سيمكور (Simcor) أو أدفيكور (Advicor).
ارتفاع الكولسترول السبب وطريقة علاجه
